ICD-10 アルコール依存症>診断基準
ICD-10によるアルコール依存症の診断基準
アルコール依存症の確定診断は、通常過去1年間のある期間、次の項目のうち3つ以上が経験されるか出現した場合に下される。- 飲酒したいという強い欲望あるいは強迫感。
- 飲酒の開始、終了、あるいは飲酒量に関して、自らの行動を統制することが困難。
- 飲酒を中止もしくは減量した時の生理学的離脱状態。アルコールに特徴的な離脱症候群の出現や、離脱症状を軽減するかさける意図でアルコール(あるいは近縁の物質)を使用することが証拠となる。
- はじめはより少量で得られたアルコールの効果を得るために、飲酒量を増やさなければならないような耐性の証拠。
- 飲酒のために、それにかわる楽しみ興味を次第に無視するようになり、アルコールを摂取せざるをえない時間や、その効果からの回復に要する時間が延長する。
- 明らかに有害な結果が起きているにもかかわらず、依然として飲酒する。例えば、過度の飲酒による肝臓障害、ある期間物質を大量使用した結果としての抑うつ気分状態、アルコールに関連した認知機能の障害などの害。使用者がその害の性質と大きさに気づいていることを(予測にしろ)確定するよう努力しなければならない。
ICD-10 (International statistical classification of diseases and related health problems,10th)
Harmful use of alcohol is a pattern of alcohol use that is causing damage to health. The damage may be physical or mental (e.g., episodes of depressive disorder secondary to heavy alcohol consumption). This is not diagnosed if criteria for alcohol dependence are met. Alcohol dependence is diagnosed when at least 3 of the following criteria been present together at some time during the previous year:
- A strong desire or sense of compulsion to take alcohol
- Difficulties in controlling alcohol-taking behavior, in terms of onset, termination, or levels of use
- A physiologic withdrawal state when alcohol use has ceased or been reduced, as evidenced by the characteristic withdrawal syndrome or by use of alcohol to relieve or avoid withdrawal symptoms
- Evidence of tolerance to the effects of alcohol, such that increased doses of alcohol are required to achieve the same effects
- Progressive neglect of alternative pleasures or interests because of alcohol use, and increased amounts of time needed to obtain or take alcohol, or to recover from its effects
- Persistent alcohol use despite clear evidence of overtly harmful consequences related to its use.
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